うつ病歴を隠して保険契約した場合のリスクは?

うつ病等の通院歴を告知せずに保険に加入し、今になって不安を感じていませんか。告知義務違反が発覚すると、契約解除や保険金支払い拒否のほか、詐欺罪に問われる可能性があります。この記事では、営業員の不適切指導への対処法や2年経過後の法的保護など、実際の相談事例をもとに解決策を解説します。

うつ病通院歴を隠して保険契約した場合のリスク

うつ病で通院していたけれど、保険に加入する際に告知しなかった方もいるのではないでしょうか。「バレないだろう」「関係ない事故なら大丈夫」と思っていても、実際に保険金を請求する際に思わぬリスクが待っているかもしれません。契約解除や保険金の支払い拒否、さらには詐欺罪に問われる可能性まで。実際の相談事例から、隠して契約した場合のリスクを確認してみませんか。

団体信用生命保険の告知について

相談者
1281122さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
約1年前に「うつ状態」と診断され、このままではうつ病になるということで、仕事も休職。投薬なしの自宅療養で半年後に復職し、今は通院もなく生活しています。この場合でも団体信用生命保険の審査の際、告知は必要なのでしょうか?はっきりと「うつ病」という病気の診断が出たわけでもなく、病気項目の中にも「うつ状態」というのがないので、どうするべきなのか判断に悩みます。

【質問1】
うつ状態と明記されていなくても、告知をしなかった場合、告知義務違反になるのでしょうか?

団体信用生命保険の告知義務違反に伴う住宅ローンの一括返済の可能性について

相談者
1192000さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
住宅ローン申込みの際の団体信用生命保険申込みの半年前までうつ状態のため精神科に通院していました。
ただ、通院歴について未記入のまま団信が通っています。

【質問1】
団体信用生命保険の告知義務違反が発覚した場合、住宅ローンの一括返済を請求される可能性はあるのでしょうか。

告知義務違反による保険金支払い拒否について

相談者
1168778さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
1カ月前に親族がメニエール病で入院しました。
職場復帰できず、入っていた収入保障保険の請求をしようとしたところ担当の営業マンからうつ病に関する投薬の告知がなされておらず、告知義務違反で契約解除になり支払いできない可能性があるといわれました。
保険に加入したのは1年6カ月前とのことです。
この場合、保険金は受け取ることはできないのでしょうか?

【質問1】
告知義務違反の場合保険金は支払われないのでしょうか?

保険営業員に「2年経てば大丈夫」と言われて告知しなかった場合

「2年経てば大丈夫です」と保険営業員に言われて、病歴を告知せずに契約した経験はありませんか。営業員の言葉を信じて告知しなかったのに、いざ保険金請求をしようとしたら契約解除を言い渡される。そんな理不尽な状況に直面した場合、どう対処すればよいのでしょうか。営業員の発言は法的に有効なのか、実際の事例を通じて詳しく見ていきましょう。

生命保険の告知義務について。子供の保険契約で本人が通院を隠していました。

相談者
665166さんの相談
投稿日:

生命保険の告知義務のことでおたずねします。
昨年、二十歳の娘の学資保険が満期になるのに伴い、一緒に掛けていた医療保険の見直しをいたしました。
当時、その医療保険とは別に他社でも医療保険並びにガン保険を掛けていたのですが、学資保険を掛けていた保険会社との相談の上で、他社の保険会社を解約し総合保障の保険に入りなおすことになりました。

実は、娘はわたしには隠して、昨年心療内科に通院したことがあったそうです。
保険の契約書を書いた後に娘から聞かされて、その旨保険の担当の方に申し出たのですが、「2年間精神疾患で入院にならなければ大丈夫だから」と言われそのまま加入し他社の物は解約しました。

この場合、もし怪我などで入院することがあれば告知義務違反になるのでしょうか。
また、本当に2年が過ぎれば精神疾患での入院でも請求できるのでしょうか。
この先、何かで給付金を請求するときに告知義務違反になってしまうのか心配です。
以前に入っていた保険を解約してしまったことがとても悔やまれます。

今後のことを考え、この総合保障保険は解約をした方がいいかお聞かせください。

生命保険の告知義務違反と解約手続き、保険請求について

相談者
266384さんの相談
投稿日:

長男が自殺し生命保険請求で悩んでます。
契約は平成21年3月1日で実は、「告知義務違反」でした。あまりにも後ろめたいので、平成23年2月20日に「告知義務違反」なので解約を販売者に願い出たのですが2年間、何も無ければ全ての保険は下りると言われ、どうしても解約させえてくれませんでした。もっと早くに本社へ解約の理由と意志を伝えて申し出を行えば良かったと思ってます。元ををただせば、「正直に告知」していればよかったのですが、今回のように最悪の事態になってしまってからでは、どうしようも無いと頭では思っているのですが、販売員の2年間、何も無ければ保険は下りるとの発言、また、手続きはまだしてませんが、死亡保険は下りないと、長い付き合いの販売員に言われたことに怒りを感じます。頭では、「告知義務違反」の内容と今回の死亡の関連は明かなので保険は下りないと思ってますし、黙って請求すれば、詐欺になる思ってます。また、販売人へ解約を申し出でた事も、今では、証拠も証人もいないので言った言わないの堂々巡りになると思います。ただ、解約を申し出たのに手続きして貰えなく、2年過ぎれば保険は出るといった販売員もまた、詐欺であり正直に申し出たのに認めて貰えなかったのには腹立たしさを感じずには要られません。人間性を疑いたくなります。、「生命保険会社」自体の販売人への指導や、販売人の態度に悔しさを感じます。特に、解約を求めた時にその場に証人や録音テープで録音しておけば、説明の不十分差を言える事が出来るのでしょうが、何せ、証拠も証人もいません。解約を拒否された事を、すぐに母親には伝えてますが、証人としては認められないでしょう。この場合、死亡保険の請求はできるのでしょうか?また、生命保険会社の販売人への慰謝料は請求できるのでしょうか?金融庁保険相談室へ相談したところ、一度、弁護士の先生に相談するよう言われました。また、生命保険相談所、生命保険文化センターへ相談したところ、保険請求はするようにと言われました。どうしたら良いのか解りません。宜しく、お願い致します。

告知義務違反

相談者
128339さんの相談
投稿日:

10年以上前に告知義務違反をして生命保険に加入いたしました。私はは持病持ちだったので、保険など入れないものだと
思っておりましたが、保険のセールスマンの方が
「2年間保険請求しないと時効なので、入ってくれ」
と勧誘されたので、加入したのですが
この都度、持病が悪化し給付金の請求をしたところ
一方的に告知義務違反で解約とされました。
セールスマンに言われたままに契約したまでなのに
納得いかないです。
保険業法に「虚偽の告知を勧める行為・告知を妨害するまたは告げない事を勧める行為の禁止」
とあるかと思いますし・・・
対処法がありましたらお教え下さい
宜しくお願い致します。

告知義務違反と無関係な事故での保険金請求は可能か

過去の病歴を告知していなくても、今回の事故とは全く関係がない場合、保険金は受け取れるのでしょうか。労災事故や交通事故など、告知していない疾患とは無関係な原因で起きた事故でも、告知義務違反を理由に保険金を拒否される可能性があります。因果関係がない場合の保険金支払いはどうなるのか、実際の相談事例から対応策を確認してみませんか。

がん保険加入時の告知義務違反の保険支給の判断について

相談者
616481さんの相談
投稿日:

こんばんは。
25年前のがん保険の告知義務違反についてご教示お願いいたします。
若いころ適当に告知してがん保険に加入しました。でも、ちょくちょく病院には行っていた為明らかな告知義務違反です。(全部を告知していません。五年以内の通院に関してです)がんに発展するようなまたは、それを心配するような疾患ではありませんでした。
がんになった時、昔の告知義務違反が発覚したらがん保険は支払ってくださらないのでしょうか。
今の健康状態ではもう加入できる保険もないです。がんになったとき、そのがんが昔の告知義務違反とは関係ないと判断された場合は払ってくださればいいのですが。
どうぞ、ご回答のほどよろしくお願い致します。

[医療保険]告知義務違反について

相談者
604716さんの相談
投稿日:

保険の告知義務違反について質問です。
昨年10月に離婚に伴い子供の学資保険を元夫より名義変更しました。
子供の為の学資保険を元夫が使い込みするのを心配し、私の病があるのに全てにおいてクリアですと申告し、名義変更をし、今年2月に解約返戻金を受け取りました。
既に解約済です。
離婚問題でその時は冷静な判断ができてなかったようです。
(元夫は名義変更の委任状にはサインしてくれました)

学資保険とは別に加入している医療保険があり、先日 手術をし、医療保険の支払申請をするつもりです。
こちらの医療保険の告知義務違反は一切ありません。
加入後、数年後に発覚した病です。

学資保険と医療保険が同じ生命保険会社なのですが、解約返戻金など過去に遡り指摘される事はあるのでしょうか?

あと1ケ月で医療保険は満期を迎えますが、今月 大きな手術をし、医療保険の請求をしたいのですが、解約済の学資保険の告知義務違反などを指摘されないかなど不安だらけです。
20年以上加入してきた保険を無駄にしたくない思いです。
保険についての知識がなく、教えてください。

何卒宜しくお願い致します。

風邪などの病気を告知し忘れで保険金支給されなくなるのか?

相談者
471846さんの相談
投稿日:

生命保険に加入する際に告知書を記載しました。

告知書には『過去5年以内に7日間以上にわたり、医師による診察、検査、治療、投薬を受けたことがありますか。(7日間以上にわたりとは、初診から終診までの期間が7日間以上であることをいい、薬の通算7日分も含みます。)』との問いがありました。

正直、5年間の病気はガンや糖尿病など大きな病気ならまだしも、風邪、胃のあれなどよくかかる病気などで7日間薬の投薬などがあったか分かりません。
告知書には記憶の限り書きましたが、仮に風邪などの日常的によくかかる病気が告知されていなかったからといって告知義務違反として保険金支給されないということはあるんでしょうか?

保険営業員による不適切指導を受けた場合の対処法

「書かなくても大丈夫」「細かいことは気にしなくて良い」と営業員に言われて告知しなかったのに、後から告知義務違反とされてしまった。営業員の不適切な指導が原因なのに、なぜ契約者だけが責任を負わなければならないのでしょうか。録音がない場合でも営業員の責任を追及できるのか、どのような証拠が必要なのか。実際の相談事例から対処法を探ってみませんか。

生命保険の契約内容変更について

相談者
1266129さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
生命の保険の担当者に 息子と主人の契約内容を勝手に変えられていた。
息子がいざ手術入院することとなり、請求をしたいと申し出たところ、発覚。保険会社には、息子と会い同意の上で契約内容変更したと嘘をついております。その保険会社と別で、その方のご主人様や、共通の取引先の社長にまで内容や言い訳を言い示談してくれと言ってきます。これは何の罪でどれくらいの損害賠償を求める事ができますか?

【質問1】
まず、警察に被害届を出すべきですか?何から始めればいいですか?

生命保険契約の件に関して

相談者
1201250さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
主人の話です。昔の彼女が保険外交員をしていて7年前ほどに連絡があり、「保険に入って欲しい。」と言われ断ったら、泣きつかれ、「保険に入って貰わないと降格になる。役職を降ろされる」と言われ、保険に入るまで、電話やメールなどが鬼のようにあり、色々と過去の事も言われ(交際時の時のこと)、脅され、私の存在もあり、怖くなって契約をしたみたいです。
当時は私と交際中だったのですが、結婚した為、保険を変えようと解約の電話を入れた所、保険を辞めないように脅され、最後には泣きつかれ、毎日電話が鬼のように掛かってきて、解約出来ず。本社に連絡してやっと解約の手続きを進めましたが、その後、保険に入る事自体がトラウマになり、保険を暫く入らずに居たら、病気が発覚し、今は働けず治療中です。当然、生命保険は入れてないので、保険はありませんし、子どもは3人おり、私の収入だけで、生活や治療費など回しています。正直、いっぱいいっぱいです。保険会社にクレームを入れても「担当者の保険の売り方はお客様との関係性による」「担当者への奥様の嫉妬だろう」という扱いにされて、落ち合って貰えずとても悔しいです。

【質問1】
このような保険の売り方は適切なのでしょうか?

【質問2】
この保険の商売方法は悪質にはならないんでしょうか?
相手の弱みに漬け込み、契約させるのは犯罪な気がします。

保険会社からの契約解除について

相談者
1033128さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
医療保険加入者ですが、これまで3回の手術を受け、現在の保険会社にて直近2回の手術給付と毎月の支払免除を受けておりました。
1度目の手術は加入期間が短く、保険が使えないとの事で、現保険会社より以前から加入している保険会社にて対応頂きました。
3度目の給付後に、現保険会社より、1度目も該当の可能性が有るため1度目の手術の診断書を提出して要請から提出したところ、告知義務違反にて契約の解除通告を受けました。あわせてこれまでの給金、支払免除分の返還の可能性も示唆されました。保険加入時に、通院しているが加入できるかの確認もし、入院や手術をされていないので大丈夫といわれました。健康診断も会社で受けてあるのがあれば大丈夫との事でした。加入後、すぐに入院とかになると保険がおりない可能性があるので今継続中の医療保険は残しておくよう言われたので二重にて医療保険を継続していました。

【質問1】
現保険会社との契約の取り交わし時に、代理店には保険該当の病症での通院があることは伝えましたが、特に代理店の指示のもと、告知書の書類には、全て問題ない(健康)も記入。契約解除の回避は出来ないでしょうか?

医療記録と告知内容に相違がある場合の対応

正直に告知したつもりなのに、医師のカルテや診断書と内容が違っていて告知義務違反とされてしまった。医師の記載ミスや記憶違いが原因でも、契約者の責任になってしまうのでしょうか。自分では覚えていない診断名がカルテに書かれていたり、通院回数に相違があったりする場合、どう対応すればよいのか。同様の悩みを抱える方の相談事例をチェックしてみませんか。

住宅ローン告知義務違反について

相談者
1444409さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
団体生命保険についての質問です。
住宅ローンを組み本審査も通り、団体生命保険の告知義務違反をしていることに気がつきました。

【質問1】
適応障害の通院期間を1ヶ月ズレて記入してしましました。
この場合告知義務違反となりますでしょうか?

【質問2】
告知義務違反となった場合、一括返済を求められるでしょうか

告知義務違反で契約解除されました

相談者
1424304さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
告知義務違反で契約解除されました。
私は2023年6月下旬に、新築戸建を建てるにあたって住宅ローンの団体信用生命保険の告知をしました。
その際、告知事項は何も無しで提出しました。
無しで提出したのには理由があり、2022年9月の健康診断で採血項目が要精密検査になっていましたが、その後2023年6月上旬に医療機関を受診し健康診断で引っかかった項目に異常なしと診断されたからです。
その為その事については特に告知することなく提出しました。
そして、2024年12月に病気になり入院した為、団体信用生命保険会社に住宅ローン免除の申請をしました。
しかし、返ってきた返事は、手紙一通で告知義務違反による契約解除でした。

【質問1】
今回私がとった行動は告知義務違反になるのでしょうか?
故意に隠したわけではありません。というか隠した訳ではなく、告知事項に当てはまらないと思ったからです。
一方的な契約解除を覆すことは出来ますか?

うつ病 保険請求について

相談者
1261061さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
2020年の3月頃に体調を崩し、初めて心療内科を受診しました。
その後も良くならず、障害年金の2級に該当しました。

2019年7月から加入している生命保険の特約に、障害年金2級と医師の診断書提出で認められる保険金特約があり、
そこに発症年月日【医師推定】の記入欄があり、お医者さんが何故か初診日より前の2017年と記載したので何故か聞くと、
昔のカルテに聞き取りで私がその頃から泣いたりしていた、という文言があったから書いた、とのことで、病院もその頃は一切行って無かったのですが、、、と言うと医師が初診日に合わせて発症年月日を書き直しました。

その後、保険会社にその書類を提出しましたが、2週間経っても査定中のままです。

医師が、二重線で訂正していたため、詐欺などが疑われているのでしょうか?
また、カルテ照会などがあれば、傷病発生日は2017年になるのでしょうか?

すごく不安です。
ご回答いただけましたら幸いです。

【質問1】
医師が、二重線で訂正していたため、詐欺などが疑われているのでしょうか?
また、カルテ照会などがあれば、傷病発生日は2017年になるのでしょうか?

2年経過後に告知義務違反が発覚した場合の法的保護

「2年経てば契約解除されない」と聞いたことがある方もいるでしょう。しかし実際には、2年経過後でも告知義務違反で契約解除される場合があります。保険法の2年ルールはどのような場合に適用されるのか、例外的に解除される場合とはどんなケースなのか。2年経過による法的保護の実態について、実際の相談事例から条件を確認してみませんか。

家の引き取り間も無くして団信の告知義務違反に気づいてしまいました

相談者
1464575さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
家を引き取ってから6ヶ月で、住宅ローンの団信について、告知義務違反に気付きました。
生命保険の契約見直しをしておりその告知の際に指摘を受けて気づきました。
団信の契約時には今から約2年前(告知時の際には約1年前)に患った適応障害を告知していませんでした。
うつ病の告知は必要と理解していたのですが、適応障害は軽度と認識していて投薬も1回しか受けてないので告知が必要ないと誤認してました。

【質問1】
団信の契約をしている銀行に問い合わせ、追加告知したほうがよいでしょうか。その場合、団信契約の取り消しの可能性はあるでしょうか。取り消された場合はどうなるのでしょうか。

【質問2】
万が一、数年後、例えば5年後にがんになった場合に過去の告知義務違反の精神疾患(適応障害)が原因で保険が降りない場合はあるのでしょうか。

故意で告知しなかったわけではない場合の告知義務違反

相談者
1439751さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
子供の医療保険の加入時に過去5年間の病気や通院歴の告知義務がありますが、告知をした際にお薬手帳を見ながら書いてたのですが、薬をもらっていない子供の頃通っていた言語療法のことはお薬手帳には書いてなかったために忘れていたか、そもそも言語療法は病気だと認識がなく告知しなければいけないとゆう思いがなかったのかは覚えていませんが、そのことを告知していないことに今気づきました。何の障害もないのでそれ以降は言語療法には通ってません。
もちろん故意に告知しなかったわけではありません。そもそも言語療法に最後に通っていたのが保険に入る5年ほど前だった記憶があるのですが何月とかまでは覚えていないためもしかしたら五年経っているかも曖昧です。

【質問1】
もし告知義務違反と判断された場合、仮に保険加入後2年以内にケガで給付金の支払いがあった場合は給付金の返還や、給付金の返還の他に損害賠償?のようなまた別でお金を請求されることもありますか?

【質問2】
また、故意でなかった場合でも告知義務違反になりますか?

民間保険の告知義務違反について

相談者
1375396さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
養老保険(変額保険)にお恥ずかしながら告知義務違反をして加入しました。 当時、精神疾患と糖尿病がありましたが、ダメだとは思いながらも告知しませんでした。
(現在、糖尿病での通院はしておらず、精神科で不眠症の薬をもらっております。)
そして、特に支払事由はなく2年が経過しましたが、保険料の払込免除に該当する病気をしたため申請をしようと思っています。加入時に罹患していた病気とは全く関係のない肝疾患の病気です。この肝疾患の病気の初診日は保険契約の後です。
約款には責任開始日から2年を経過していても、保険金や給付金のお支払事由等が2年以内に発生した場合には、ご契約または特約を解除することがある、とあります。
同時に、例えば「現在の医療水準では治療が困難または死亡危険の極めて高い疾患の既往症・現象等について故意に告知をされなかった場合」等、告知義務違反のの内容が特に重要な場合、詐欺による取消を理由として保険金をお支払いできない場合があるとあり、2年経過後も取消となることがあるとあります。

【質問1】
この場合、もし保険会社に事実が知れた場合
1、保険契約が維持できるのか

【質問2】
2、払込免除の対象となり得るのか
以上、お伺いできたらと思います。
どうぞ宜しくお願い申し上げます。

告知義務違反による詐欺罪の成立可能性と刑事責任

告知義務違反が発覚して「詐欺罪で告発する可能性がある」と保険会社から言われ、不安になっている方はいませんか。単なる告知漏れでも本当に詐欺罪になってしまうのでしょうか。故意に隠した場合と、うっかり忘れた場合では扱いが違うのか。刑事責任が問われる条件や、実際に逮捕される可能性について、法的な観点から確認してみませんか。

生命保険の告知漏れについて

相談者
1464762さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
生命保険の告知漏れは
2年経っていても契約解除されることは
ありますか?
もし告知漏れと因果関係ない病気で
給付金もらっていたとしたら告知漏れが
わかった時に返還しないといけないですか?
これらは詐欺罪で罰則などあるんでしょうか?

【質問1】
生命保険の告知漏れは2年経ってても
解除されることはありますか

【質問2】
告知漏れと因果関係がない病気で
給付金もらっていたとしたら告知漏れが
わかった時に返還必要ですか

【質問3】
これらは詐欺罪にあたりますか
罰則はありますか?

告知義務違反は何の罪

相談者
1440541さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
保険外交員が自分の保険を自分で契約して、数年後に告知漏れしてたことに気づいて追加告知した場合について。
ちなみに告知漏れした件とは関係のないもので給付金は貰ったことあり。
現在は保険の外交員は辞めて別の職種に就いてる場合、過去の自分で契約した自分の保険が故意ではないものの告知忘れで追加告知すると告知義務違反として何か罰せられますか。

【質問1】
一般的には告知義務違反の場合、契約解除されたり保険金の支払いがない場合があると思いますが、自分で契約した自分の保険の場合の告知義務違反は悪質とみなされすでに退職済みでも法的に罰せられたりしますか?

診断書偽造、保険給付金

相談者
1046305さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
月初めに生命保険に加入しました。医療保険で、その2週間後に入院しました。
ですが、保険会社に加入する際、今回の入院手術する部位、症状は告知するのを忘れてしまっていました。
そして、退院したのですが、お金に困ってしまっていたので、診断書の初診日を偽造して提出してしまいました。今思えば後悔です。。
保険会社からは、加入して日にちもあまりたっていないとの事で、調査が入るみたいです…

【質問1】
この場合、保険会社からと病院から何か訴えられるのでしょうか。
すみません、教えて下さい…

保険契約解除と支払済み保険料の返還可否

告知義務違反で契約解除されたとき、これまで支払った保険料は戻ってくるのでしょうか。長年保険料を払い続けてきたのに、解除と同時に「返還しない」と言われてしまう。そんな理不尽な状況でも諦めるしかないのでしょうか。保険料返還の可能性や、返還を求める方法、交渉のポイントなど、実際の相談事例から対応策を学んでみませんか。

約款にない病気で告知義務違反にされた

相談者
1421479さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
特定の持病(A)ありでも加入できる保険に加入。

今回、Aの病気で入院、保険金を請求する際の診断書に告知義務違反とされたBという病気があり保険会社は知りました。

BはWeb申し込みの告知事項の3つ(主治医から入院を勧められたか?など)に該当しません。

申し込み後、健康状態を確認する電話があり、聞かれた内容について全て正直に話しました。
その他の病気があるかなどの質問は一切なかったのでBについて話しませんでした。

保険会社としてはBがあると知っていたら契約にならなかった。
告知義務違反による契約解除、保険金も支払わないという言い分です。

やり取りの末、主治医にAとBは因果関係がないと証明してもらい保険金は支払われました。

しかし告知義務違反だから契約解除、保険料の返還はしないとのこと。

約款を送ってもらったところ、
1.告知項目は3つ。該当しなかったら契約できる。
2.Bの病気が告知義務違反の対象になるとは書かれていない。
3.告知義務違反になる場合は保険料の返還はしない。
とありました。

電話による健康状態の確認の文字起こしを送ってもらいましたが、やはり他に持病があるかの質問はありません。

保険会社の書面によると社外秘の「医務査定基準書」に該当する病気であると。抜粋なので本当に存在するかわかりません。

【質問1】
告知と約款に記載のない病気の場合、告知義務違反になりますか?

【質問2】
保険料の返還を希望するなら、今まで支払った保険金を返してもらうと電話で言われました。
保険金を返す必要はありますか?

【質問3】
保険料は返還されないのでしょうか?

【質問4】
告知義務違反をしたつもりはないので、このままだと正直に話してないことにされ心外です。
名誉毀損など何か訴えられますか?

生命保険の告知義務違反

相談者
987006さんの相談
投稿日:

3年前に生命保険の契約の時に入院したと嘘をついて保険に加入してしまいました。
実際は入院はしてません。
契約をする時に告知書を書きました。
保険の見直しの時に告知義務違反になり、契約解除になりますか?
宜しくお願いします。

生命保険金不払いについて

相談者
724675さんの相談
投稿日:

知人からの質問です。とある生命保険会社に掛け捨てで加入しています。
昨年保険担当の勧めもあり現在の保険内容へ変更しました。

保険の内容としては就労不能状態が続くと数ヶ月分は自分が設定した金額がもらえる保険です。
就労不能状態が継続して半年以上の場合は障害年金になる保険です。

知人はそれなりに頑張っているので収入も多かったのですが、勤務外で怪我をして就労が困難な状態になりました。怪我が原因で現在は退職しております。

就労が不能状態となりましたので保険の申請を出しましたが一向に支払いがされません。
生命保険の規約に従った医師の診断書を提出致しましたが保険金が半年以上下りない状態が続き、借金をする状態が続いています。

保険の内容は保険会社の規定項目に該当し、一定の状態が続いたら就労不能を医師の診断書により証明して頂くものです。

保険会社は調査をするといって半年以上放置されています。
約款に記載が無いような通知書類が届いており、保険会社に資料が届いてから180日以降でなければ利息もつかないと書類に記載がありました。
こちらは調査にも協力しており、医師の面談や調査にも応じました。
期限が近づくと期限を伸ばす書類が届くという極めて悪質な引き延ばし作戦です。

就労不能状態で支払いされるという事で加入したのですが支払いされないうえに、現段階で解約をすると保険も無効となると言われました。
収入が無い状態で生活しておりましたがもう限界で自己破産しなければなりません。
保険会社に催促しても調査が終わらないの一点張りで友人も困っています。
今回の件が規約のどこに該当して調査しているのか聞いても答えて頂けません。

生保ADRに相談してみてはどうか勧めた所、生保ADRは結果が出てからしか動けないと当てにできない回答が来ました。

加入時の説明では就労不能状態が該当日数続いていれば直ぐに支払われると説明を受けたと聞いておりましたが異なっております。
仮に自己破産になった場合、責任を保険会社に負わせる事はできますでしょうか?
保険会社を裁判で訴えることは可能でしょうか?

万が一の時の保険を掛けていたのに全く意味が無くショックを受けていました。

現時点で出来る事があるなら教えて頂きたいと思います。

生命保険金の支払いはどうなる?

告知義務違反がある状態で保険事故が起きた場合、生命保険金は一切支払われないのでしょうか。遺族にとっては生活の支えとなる大切な保険金です。告知していない病気が原因の場合と、全く関係のない事故の場合で扱いは変わるのか、減額支払いの可能性はあるのか。生命保険金の支払いに関する判断基準を、実際の相談事例から確認してみませんか。

自殺による生命保険金の受取可否について

相談者
1405307さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
2年と少し前に保険の窓口のような代理店との間でそれまで契約していた生命保険を新しい別の保険会社のものに切り替えるように連絡があり、すぐに何かあってもちゃんと保証されますから大丈夫ですと別の保険会社のものに契約を変更しました。ところが先日被保険者が自殺により亡くなりました。
これまで何の前触れもなく夕飯の用意や翌日の仕事の準備をしていたのに、お酒を飲んだ上で自死されていたそうです。

【質問1】
新しい保険の約款には責任開始日より3年以降の自殺に対してしか保険金は支払われないとあります。
三年満たないとやはり請求はどのような理由や方法でも難しいでしょうか?
よろしくお願いいたします。

自殺労災と免責期間による生命保険不払い

相談者
693328さんの相談
投稿日:

要点は2点です。

弟は飲食店の通販の電話業務担当だったのですが、
度重なるクレーム処理による心労から
昨年10月より鬱を発症・すぐに診断書作成・休職期間に入り、
通院をしていたものの、そこからどんどん症状が悪化。
今年の6月に自ら命を絶ちました。
SNSなどで仕事のどんなクレーム内容が原因で鬱に至ったのか、
ナンバーディスプレイがない電話での業務が如何に大変だったか、
を弟は死ぬ直前に何度も何度も投稿していました。

生命保険は昨年の8月に加入し直していたのですが
死亡後、担当さんが「自殺だから」と最初の1週間ほどは何もしてくれず、
こちらから何度もやりとりをし、
やっと問い合わせや手続きを経てからの3週間ほど経った8月の上旬に
「死亡時期が免責期間なので支払い出来ません」との返事がきました。

弟の勤め先の方についても葬式などには出席されましたが
「早く手続きをしてほしい」とその後の電話にて何度も言われました。
勤め先に置いていた私物もペンケース以外、勝手に処分されてしまいました。

労基さんには1度赴いており、必要な書類(タイムカードなど)を弟の勤め先に請求しています。
他に持っている書類は
・心療内科の診断書のコピー
・診療報酬明細書(告知義務違反ではないことが分かりました)
・死体検案書(遺書があること、仕事が理由なことが医師によって記入されている)


1、自殺労災として認定されるには今後の手続き的にどうしたら良いのか
2、生命保険の「免責」ですが、「自由な意思決定をすることができない状態で自殺した場合」としてちゃんと支払いをしてもらうには今後の手続き的にどうしたら良いのか


拙い文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

生命保険は証明がなければおりないのでしょうか?

相談者
506930さんの相談
投稿日:

生命保険についての相談です。
元旦那が自殺しました。
生命保険は3年たっていなかったので解約手続きだけと言われました。
今の生命保険は自殺の場合3年以内だとおりてこないと初めて知りました。
保険の担当のかたも旦那が入る時には多分その説明はしていないようです。
私は4年前に離婚しており、旦那が保険を変えたのは2年3ヶ月前だと知りました。
旦那は亡くなる1年ほど前から鬱だったらしく、旦那の知り合いからはおかしな行動が目立つ事があったと沢山聞きました。
布団の圧縮袋の中で寝ていたりとか、友達に泣きながら連絡あり呼び出されていくと、気分がズトンと落ちていたりとか泣いていたりとか…
しかし元旦那は長距離運転手だった為病院にもいける時間がなく、月に1回家に帰ってくるかどうかだったみたいです。(しかし会社的にはきちんとしており労働基準法には引っかかる所はなく、しっかりしている会社でした。)
今日生命保険の解約手続き後、説明書きの紙をみた所、精神的障害の為自分の意思と関係なく自殺をした場合は保険金が降りる場合があります。と書かれておりました。
しかし病院には行っておらず証明するものがありません。
この場合はやはり鬱であっても証明次第なのでしょうか?